精索静脉高位结扎术简介

     精索静脉曲张是男性常见的疾病，谈到精索静脉曲张，大多数男性朋友都会皱起眉头，焦作现代医院不育诊疗中心专家解释说：会导致精子的产生受到很大的影响，给男性造成不育，所以出现精索静脉曲张应该及早的治疗，那么精索静脉曲张有什么治疗方法？
    精索静脉曲张多表现为阴囊胀大，有沉重及坠胀感，站立、行走、劳动时加重，平卧休息后减轻，坠胀感的程度并不一定与静脉曲张的程度成正比，有时还可以伴有神经衰弱的表现。精索静脉曲张时，约有50%～80%的患者精液检查不正常，表现为精子数少，活动度低，形态不正常。
　　根据精索解剖的特点，利用小孔嵌压原理，应用特殊的手术器械和操作方法完成，有效阻断静脉血液返流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而明显改善精液质量，提高自然受孕率。
　　腹腔镜下精索静脉高位结扎术——精索静脉曲张引起的男性不育。精索静脉曲张是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。在男性不育患者中，精索静脉曲张性不育占15%-20%，精索静脉曲张患者中，伴不育症的约占35%。精索静脉曲张引起不育的机理，被认为是高温干扰精子生成、营养障碍影响精子发生、睾丸内分泌功能障碍干扰精子发生、毒素作用影响精子生成等。
　　精索经脉高位结扎术对普通开放手术具有明显优势
　　1、更先进
　　光线更明亮，视野更加清晰，易分辨精索动、静脉，实现了精索内动、静脉精细分离，可视操作；手术不损伤睾丸动脉与淋巴，避免了睾丸萎缩和术后阴囊肿胀，保证了器官功能的完整性。
　　2、更安全
　　患者创口小、结扎位置更高、不会损伤输精管及动、静脉。凝闭血管，减少异物反应，术中几乎不出血、恢复快、住院时间短。
　　3、更科学
　　采用先进的喉罩麻醉，减少对患者的生理影响;不需解剖提睾肌，可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤，有利于术后侧支循环的建立及恢复。
　　4、更高效
　　微创无痛、时间短、恢复快、避免传统手术并发症。对双侧精索静脉曲张可同时手术，不需另切伤口。
       焦作现代医院专家对微创手术治疗精索静脉曲张性不育进行了广泛的研究，对近千例精索静脉曲张引起的无精或少精子症，患者采用美国康乃尔医学中心发明的针式腹腔镜下行精索静脉结扎，结合智能电脑导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上约2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，提高自然受孕率。对精索静脉曲张患者的术后随访复查结果表明经行腹腔镜下精索静脉高位结扎术后精子质量有明显改善，生育能力恢复并使得配偶成功怀孕。采用腹腔镜行精索静脉结扎术相对于普通的开放性手术而言，更具优越性，是国际医界公认的首选技术。
　　鉴于在临床中精索静脉曲张引起男性不育的发病率较高，故在男性不育的诊疗中需要排除由于精索静脉曲张引起的不育，尤其是曲张不甚严重，但精子活动力低的患者，术后精液质量改善更为明显。但是精索静脉曲张的程度与生育能力不成正比。故手术只能解决部分男性不育问题。不能认为手术后就一定能提高生育能力。这是因为如果精索静脉曲张经久不治，导致睾丸萎缩，睾丸的生精功能损害，这是不可逆转的，并且经过观察发现前列腺炎、精囊炎在精索静脉曲张的患者中的发病率明显增加，是正常人的两倍，所以精索静脉曲张及早治疗很重要。近年来倾向于青少年精索静脉曲张患者中做预防性手术，防止睾丸功能损害。
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