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何为精索静脉曲张

2012-02-20 来源:焦作现代泌尿外科医院 [我要咨询]  [我要预约]

        临床发现,很多男性不育患者都出现了一侧睾丸(多为左侧)持续性疼痛的现象,有一部分不育患者在一段时间后更是出现该侧睾丸逐渐变软、变小甚至消失的情况。焦作现代医院专家介绍,这一现象往往与精索静脉曲张有关,而睾丸的异常就会直接影响到男性精子的产生,从而阻碍男性的生育能力。
         何为精索静脉曲张
  精索静脉曲张多发生于16-25岁之间的男性,有报道统计发病率在15%左右,99%发生于左侧,双侧约占1% 。正常人体睾丸的血管系统有两种,一是为睾丸提供新鲜血液的动脉系统,将含有营养成分的新鲜血液引入睾丸,保障睾丸的新陈代谢需要;二是静脉系统,其功能为将用过的血液从睾丸引出,这些血液进一步回流到大的静脉,与许多脏器使用过的血液一起汇入到肺循环再次吸取新鲜的氧等营养物。
  由于精索静脉的回流受阻,使血液不能顺利流入下一级静脉中,甚至出现下一级静脉血的倒灌,导致了静脉血在精索静脉处的淤积,局部压力的增高而导致次处静脉的曲张、迂曲。静脉曲张只是一种表现形式,如同交通堵塞一样,出口不顺终使干线堵塞,静脉局部血液的淤积使睾丸内的血液不能顺利流出,造成睾丸内大量陈旧血液的淤积,使新鲜的动脉血不能进入睾丸,同时睾丸内温度升高。上述原因的存在影响睾丸的新陈代谢,使睾丸发育受到严重损伤。
  在精索静脉曲张的早期可能无任何临床症状,随着病情的进一步发展,逐步出现睾丸疼痛,在局部可摸到曲张、迂曲的静脉团,睾丸变软直至睾丸萎缩。精索静脉曲张对睾丸的影响不可避免地导致精子生成障碍,在男性不育症患者中,精索静脉曲张所致的无精或少精病例并不少见,且精索静脉曲张发病时间越长,睾丸所受到的损伤越大,故一旦确诊,患者特别是未育患者,应尽早接受治疗。精索静脉曲张不进行治疗,还有诱发生殖系统肿瘤的危险。
  以上就是对男性精索静脉曲张的介绍,焦作现代医院专家提醒男性朋友,生活中应多加关注自身的健康,在发现异常的时候应及时到医院寻求医生的诊治。焦作现代医院采用的“精索静脉高位结扎术”,对治疗精索静脉曲张有很好的疗效。
  精索静脉高位结扎术对普通手术具有以下优势:
  一、更先进
  光线更明亮,视野更加清晰,易分辨精索动、静脉,实现了精索内动、静脉精细分离,可视操作;手术不损伤睾丸动脉与淋巴,避免了睾丸萎缩和术后阴囊肿胀,保证了器官功能的完整性。
  二、更安全
  患者创口小、结扎位置更高、不会损伤输精管及动、静脉。凝闭血管,减少异物反应,术中几乎不出血、恢复快、住院时间短。
  三、更科学
  采用先进的喉罩麻醉,减少对患者的生理影响;不需解剖提睾肌,可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤,有利于术后侧支循环的建立及恢复。
  四、更高效
  微创无痛、时间短、恢复快、避免传统手术并发症。对双侧精索静脉曲张可同时手术,不需另切伤口。
  鉴于在临床中精索静脉曲张引起男性不育的发病率较高,故在男性不育的诊疗中需要排除由于精索静脉曲张引起的不育,尤其是曲张不甚严重,但精子活动力低的患者,术后精液质量改善更为明显。但是精索静脉曲张的程度与生育能力不成正比。故手术只能解决部分男性不育问题。不能认为手术后就一定能提高生育能力。这是因为如果精索静脉曲张经久不治,导致睾丸萎缩,睾丸的生精功能损害,这是不可逆转的,并且经过观察发现前列腺炎、精囊炎在精索静脉曲张的患者中的发病率明显增加,是正常人的两倍,所以精索静脉曲张及早治疗很重要。近年来倾向于青少年精索静脉曲张患者中做预防性手术,防止睾丸功能损害。
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