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精索静脉曲张手术后注意避免复发

2012-02-28 来源:焦作现代泌尿外科医院 [我要咨询]  [我要预约]

  精索静脉曲张是男性生殖系统常见病,也是男性不育症的原因之一。手术是目前有效的治疗方法,但精索静脉曲张术后复发率较高。
       焦作现代医院专家介绍造成术后精索静脉曲张复发的原因主要有以下几点:
  (1)精索静脉分支结扎不完全。精索内静脉在腹股沟内环以上常汇合为1~3支,也可出现4~5支甚至更多,部分静脉可因曲张不明显特别是术中受到刺激后痉挛变细而容易被遗漏。
  (2)精索内静脉结扎后未切断。精索内静脉只行结扎,未切断,经长时间结扎线吸收后又复发。
  (3)误扎腹壁下静脉。腹壁下静脉与精索静脉相距较近,易将前者误认为精索静脉而被结扎。
  (4)侧枝循环建立不好。侧枝循环指精索手术后把曲张的精索静脉曲张剪断结扎,靠睾丸其他静脉血管之间的吻合来回流血液,相当于大路不通后,走小路。精索内静脉结扎后,睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉,或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉。如果建立不好,精索静脉曲张手术后症状就会复发。
  精索静脉高位结扎术--复发率低的“精索静脉曲张”手术。传统手术的不足之处是,术后容易发生睾丸鞘膜积液、睾丸动脉损伤等并发症,另外复发率也比较高。
  “精索静脉高位结扎术”的优势:
  一更先进
  光线更明亮,视野更加清晰,易分辨精索动、静脉,实现了精索内动、静脉精细分离,可视操作;手术不损伤睾丸动脉与淋巴,避免了睾丸萎缩和术后阴囊肿胀,保证了器官功能的完整性。
  二、更安全
  患者创口小、结扎位置更高、不会损伤输精管及动、静脉。凝闭血管,减少异物反应,术中几乎不出血、恢复快、住院时间短。
  三、更科学
  采用先进的喉罩麻醉,减少对患者的生理影响;不需解剖提睾肌,可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤,有利于术后侧支循环的建立及恢复。
  四、更高效
  微创无痛、时间短、恢复快、避免传统手术并发症。对双侧精索静脉曲张可同时手术
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