排尿不畅是前列腺增生的症状吗？

排尿不畅是前列腺增生的症状吗？一位患者咨询：有时候尿很胀的时候，小便时不能马上排出，要过个几秒钟才有反应，而且排尿很细、很缓慢、尿不尽！大连开发区男科医院男科专家提示：临床前列腺增生表现为不同程度的排尿 症状，但也不能把年长人群中出现的排尿不畅症状都归罪于前列腺增生。

排尿不畅是前列腺增生的症状吗？根据有关前列腺增生流行病学调查，40-49岁年龄段的男性中临床前列腺增生的发病率仅为10.2%,因为50岁以下男性中出现下尿路症状时，不宜将前列腺增生列为第一考虑的诊断。有一 些中青年病人表现的下尿路症状如尿频、排尿踌躇或间断性排尿等酷似前列腺增生，这些症状的出现是由于膀胱颈部张力增加的缘故，它既可以发生于前列腺增生，也可以发生于其他尿路疾 病，其中常见的是慢性前列腺炎综合征，这类病人中有的由于前列腺内的分泌物潴积，前列腺体积很饱满，B超检查时也发现比正常的大一些。鉴别诊断有赖于有经验的泌尿外科医生从直肠 指诊中触摸前列腺的质地，前列腺分泌物检查，再结合临床进行分析。不做直肠指诊，单独依靠B超来诊断前列腺增生，这种诊断程序是不规范的，它可能使医生做出错误诊断，以至贻误病情 .

病人如有神经系统疾病，或糖尿病没有得到控制，都可以引起支配膀胱的神经发生病变，影响膀胱逼尿肌排尿功能，以及逼尿肌和膀胱颈不能协调，从而出现排尿障碍或膀胱不稳定的症 状。对这类病人来说，详细的神经系统和尿动力学检查是十分必要的，即使病人确实有前列腺增生，盲目地进行前列腺手术，其治疗效果也可能是很差的，因为前列腺增生并不一定是引起排 尿功能紊乱的罪魁祸首。有盆腔手术或创伤病史的病人由于盆腔神经受到损伤，也可以发生上述类似的情况，医生进行治疗时不可不慎。相关阅读：男性前列腺增生的危害有哪些？

大连开发区男科医院专家指出前列腺增生病人发生肉眼血尿时，应该行整个泌尿系统的检查，排除了恶性肿瘤以后，才能考虑血尿来自前列腺增生。医生千万不能粗心大意，使病人失去恶性肿瘤及时治疗的机会。相关阅读：前列腺增生的预防保健有哪些

排尿不畅是前列腺增生的症状吗？病人向医生提供病史时，要仔细回忆用过哪些物，因为不少物是可以影响排尿功能的。如果有性传播疾病病史也不要隐瞒，一些性传播疾病引起下尿路后遗症也会引起排尿症状，混淆前列腺增生症的诊断。

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