排尿不畅非都源自前列腺增生吗?一位患者咨询:有时候尿很胀的时候,小便时不能马上排出,要过个几秒钟才有反应,而且排尿很细、很缓慢、尿不尽!大连开发区男科医院男科专家提示:临床前列腺增生表现为不同程度的排尿症状,但也不能把年长人群中出现的排尿不畅症状都归罪于前列腺增生。
排尿不畅非都源自前列腺增生吗?根据有关前列腺增生流行病学调查,40-49岁年龄段的男性中临床前列腺增生的发病率仅为10.2%,因为50岁以下男性中出现下尿路症状时,不宜将前列腺增生列为第一考虑的诊断。有一 些中青年病人表现的下尿路症状如尿频、排尿踌躇或间断性排尿等酷似前列腺增生,这些症状的出现是由于膀胱颈部张力增加的缘故,它既可以发生于前列腺增生,也可以发生于其他尿路疾病,其中常见的是慢性前列腺炎综合征,这类病人中有的由于前列腺内的分泌物潴积,前列腺体积很饱满,B超检查时也发现比正常的大一些。鉴别诊断有赖于有经验的泌尿外科医生从直肠 指诊中触摸前列腺的质地,前列腺分泌物检查,再结合临床进行分析。不做直肠指诊,单独依靠B超来诊断前列腺增生,这种诊断程序是不规范的,它可能使医生做出错误诊断,以至贻误病情 .
病人如有神经系统疾病,或糖尿病没有得到控制,都可以引起支配膀胱的神经发生病变,影响膀胱逼尿肌排尿功能,以及逼尿肌和膀胱颈不能协调,从而出现排尿障碍或膀胱不稳定的症 状。对这类病人来说,详细的神经系统和尿动力学检查是十分必要的,即使病人确实有前列腺增生,盲目地进行前列腺手术,其治疗效果也可能是很差的,因为前列腺增生并不一定是引起排 尿功能紊乱的罪魁祸首。有盆腔手术或创伤病史的病人由于盆腔神经受到损伤,也可以发生上述类似的情况,医生进行治疗时不可不慎。相关阅读:男性前列腺增生的危害有哪些?
大连开发区男科医院专家指出前列腺增生病人发生肉眼血尿时,应该行整个泌尿系统的检查,排除了恶性肿瘤以后,才能考虑血尿来自前列腺增生。医生千万不能粗心大意,使病人失去恶性肿 瘤及时治疗的机会。
病人向医生提供病史时,要仔细回忆用过哪些物,因为不少物是可以影响排尿功能的。如果有性传播疾病病史也不要隐瞒,一些性传播疾病引起下尿路后遗症也会引起排尿症状,混 淆前列腺增生症的诊断。相关阅读:前列腺增生的预防保健有哪些
排尿不畅非都源自前列腺增生吗?男科专家提醒:如果出现了小便淋漓不尽的情况。好可以到医院检查一下。比如做一个尿常规,如果是前列腺增生,好及时治疗。
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