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阳痿是什么,什么是阳痿

2012-02-17 来源:焦作现代医院 [我要咨询]  [我要预约]

    阳痿是男性性功能障碍常见的一种症状,是男性常见病,在男科门诊中占有很大比重。那么,阳痿是什么,到底什么是阳痿呢。下面我们从阳痿病因、症状、诊断、治疗等方面来认识下什么是阳痿。首先,我们来看下阳痿的定义。阳痿是指在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足够时间,因而妨碍性交或不能完成性交。
    阳痿的病因
  1、器质性原因
  因老年、个器官系统病变、物影响或手术等所致的阳痿,这类病人即使在强力性刺激情况下阴茎都不能勃起,约占60%。
  2、非器质病变
  即大脑皮质对性兴奋的抑制作用加强和脊髓勃起中枢兴奋性减退。也就是所谓功能性原因,没有器质性病变存在,可以是纵欲过度,使神经系统经常处于过度兴奋状态,终因兴奋过度而衰竭。也可以是慢性病、体质衰弱或过度疲劳,是体力或脑力劳动所引起的身体衰弱或神经衰弱所致。另一种原因是出自精神因素,例如害怕妊娠、性交环境不良、夫妇感情冷淡、或以为从前遗精、自慰过多而担心性功能有问题,甚至出于对性知识缺乏而产生的恐惧或害怕女方责怪的心理所造成。
  阳痿的症状
  1.阴茎不能完全勃起或勃起不坚,以至于不能圆满进行正常的性生活。
  2.年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一,而出现焦虑和急燥并伴有阳痿。
  3.偶有发生阳痿,在下一次性生活时完全正常,可能是一时紧张或劳累所致不属于病态。
  4.阳痿虽然频繁发生,但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间,多是由心理因素引起
  5.阳痿持续存在并不断进展,多为器质性病变所引起。
  阳痿的诊断
  阳痿的诊断标准国内外学者表达不完全一致。但阳痿的诊断好根据病史、体检、实验室检查等才可以准确进行诊断。
  1.询问病史:一般来说,阳痿不同于其他疾病,所以患者开始时常会感到不好意思,不知如何开口。此时就需要医生,有耐心、同情心,循循善诱,诱导患者详述病情、病史、其他疾病史等方面。
  2.体格检查:生殖器检查纤维带或斑块病,以及评估血管,激素或神经性疾病的体征等。
  3.实验室检查:该环节包括检测血糖、甲状腺功能和血清睾酮、黄体生成素,卵泡刺激素和催乳素等。通过这一环节就可初步进行诊断,就可直接施行第一线口服物治疗(西地那非)。如果第一线口服物治疗失败可根据病情和患者需要进行选择性特殊检查。
  特殊检查主要包括:夜间阴茎勃起(NPT)试验,可区分器质性ED和功能性ED;血管活性物诱发勃起试验,可以检查出阴茎静脉回流情况,从而判定血管情况;彩色多普勒超声检查,可见检查出阴茎动静脉的正常与否;动力性海绵体灌流及造影,用于疑有静脉漏性阳痿的检测手段;选择性阴部动脉造影,用于检测动脉供血不足的动脉性阳痿;神经系统检查,用以检查体神经及自主神经系统的功能,来确定是否因神经系统的病变导致的阳痿;此外还有阴茎海绵体活体组织检测,该检测可以筛查出是否因抑郁所致的阳痿等。通过以上全方位的特色诊断,可以对阳痿的病因做到绝对精细化,为治疗阳痿提供更为科学、准确、全面的依据。
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