卵巢癌易于转移及广泛播散,就诊时大约3/4的患者已属晚期,经以手术为主的综合治疗后5年存活率仍只徘徊在30%左右。究其原因,除了早期诊断困难以外,治疗后复发是一个重要的原因。已达到临床痊愈者在停止治疗后,大约50%~80%的患者将在近期或远期出现复发。大连开发区男科医院专家为您介绍:
1、彻底清除病灶 在卵巢肿瘤手术中应尽可能切除原发肿瘤及所能看到的盆腹腔转移灶,或使其残留肿瘤灶直径小于2.0~1.5㎝,对于上皮性肿瘤,还要切除大网膜和阑尾.肠道转移的处理是卵巢肿瘤手术的重要组成部分,也是影响预后的决定因素之一.浸润较浅的肿瘤块,可行剔除术;而肿块较大或浸润较深者,则不容姑息,而应毅然施行肠切除及吻全术.肠道转移或受累多的是横结肠、乙状结肠和直肠,若切除乙状结肠直肠后,所剩直肠仍有8~10㎝,应尽可能作吻合术;如难以吻合,或断端组织不健康,则须行结肠造瘘术.用肠吻合器可在低位直肠切除术时,完成端-端或端-侧吻合,既快速、效果佳,又可免除造瘘之苦、肝、脾及横膈的细小种植结节。
2、坚持长期化疗 卵巢肿瘤的化疗应该是较长时期、持续性的,特别是晚期和手术不切除者.用计划是:术后第1年:每月一疗程;第2年:每月一疗程;第3年:每6月一疗程;第4~5年:每6月一疗程,多改用口服、根据临床期别、组织分化、手术切除彻底性、病人反应等加以变化,5年后,无复发迹象可停.尽量避免中途停止化疗,中途停止化疗可增加卵巢恶性肿瘤复发的可能性。
3、中辅助治疗 盛京研究表明,卵巢恶性肿瘤患者运用中医治疗肯有两方面的作用,一是有抑杀肿瘤细胞的作用,二是增强宿主的免疫力,这些作用对患者术前控制病情术术后预防复发均有好处.常用的治法有清热解毒法及活血化瘀法.常用的清热解毒中有白花蛇舌草、白毛藤、薄公英、臭牡丹、山豆根、断肠草、青黛、黄柏、黄芩等,常用的活血化瘀中有莪术、鸡血藤、五加皮、赤芍、红花、三棱、庶虫、水蛭、川芎、归尾、胆南星等均具有抑制肿瘤及明显的免疫促进作用.这与目前常用杀灭肿瘤细胞的化疗物,往往同时有抑制机体免疫功能作用。
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